儿童甲型银屑病怎么治?
疗?
甲型银屑病是一种常见的自身免疫性疾病,多数发病年龄在40岁左右,但亦有少数患者发病年龄较轻,甚至在儿童期即可出现。相比成人发病的银屑病,儿童甲型银屑病治疗难度稍高。
目前,甲型银屑病的治疗主要分为局部治疗和全身治疗两大类。对于儿童甲型银屑病,由于基础皮肤生理功能的尚未完善和抵抗力的低下,需更加谨慎且详细慎重的选择治疗方案。
对于局部治疗,我们常用的药物包括激素药膏、维A类药物、钙调节剂等。其中,激素药膏作为银屑病治疗的一线药物,广泛用于轻度到中度银屑病病变的地方。由于儿童的生长发育和内分泌系统较为敏感,激素药膏的使用需要谨慎,特别是长期使用,会对肝肾功能、生长发育产生影响。因此,我们更加推荐使用短效激素药膏,并尽量减少剂量和使用面积。
维A类药物如维甲酸或单独使用或与外用激素联用可加强治疗效果,但儿童患者应严格掌握用量和使用时间。钙调节剂如钙酐酸类药物主要通过抑制角化作用来发挥作用,不具有皮肤萎缩等副作用,可长期使用,适合儿童患者。
对于全身治疗,由长春银屑病医院指出,于常规的甲型银屑病系统性治疗药物如MTX、异烟肼和环孢素等需要进行长期监测,且对于儿童使用安全性较难保证。因此,我们更倾向于使用光疗对于部分局限和轻度全身性病变的儿童病人。
光疗可分为窄带紫外线B光疗和PUVA疗法。儿童病人一般不宜使用PUVA疗法,而选择窄带紫外线B光疗,严格控制受照剂量和受照部位,可使儿童甲型银屑病病情缓解,肝、肾功能等不良影响较小。
综上所述,对于儿童甲型银屑病的治疗应考虑到患者生长发育和内分泌系统的敏感性,局部治疗需要谨慎选择药物和使用方法,全身治疗首推光疗。治疗前需要详细询问儿童患者的家族史和现有症状,做好监测工作,针对不同情况开展个体化治疗,并定期复查和评估疗效,减少不必要药物使用,保障儿童患者安全。